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健康体检表的填写样本

更新时间：2026-08-24 19:40:17 · 386浏览

内容简介：健康体检是预防疾病、维护健康的重要手段之一，而填写健康体检表是进行体检的第一步。下面是一个健康体检表的填写样本，供大家参考：个人基本信息姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________身高：_________________体重：_________________联系方式：_______

健康体检是预防疾病、维护健康的重要手段之一，而填写健康体检表是进行体检的第一步。下面是一个健康体检表的填写样本，供大家参考：

个人基本信息

姓名：	_________________
性别：	_________________
年龄：	_________________
身高：	_________________
体重：	_________________
联系方式：	_________________

个人病史

1.是否有慢性疾病史（如高血压、糖尿病等）？_________

2.是否有家族遗传病史？_________

3.是否有手术史？_________

4.是否有药物过敏史？_________

生活习惯

1.是否有吸烟的习惯？_________

2.是否有饮酒的习惯？_________

3.是否有规律运动的习惯？_________

4.是否有良好的饮食习惯？_________

主要体检项目

1.血压：_____________mmHg

2.血糖：_____________mmol/L

3.血脂：_____________mmol/L

4.肝功能：_____________U/L

5.肾功能：_____________umol/L

6.心电图：_____________

7.胸部X光：_____________

8.B超：_____________

以上是一个健康体检表的填写样本，希望大家能够重视自己的健康，定期进行体检，及时发现潜在的健康问题，做到早预防、早治疗。

全国体检医院

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